Simptomele incontinenței urinare sunt în principal împărțite în tipuri de stres, impuls și mixte.
Incontinență urinară de efort
Incontinența urinară de stres se referă la scurgerile involuntare care apar în timpul activităților care cresc presiunea abdominală, cum ar fi tusea, strănutul, alergatul, săritul sau râsul. Acest lucru este cauzat de un suport slab al podelei pelvine sau de o funcție insuficientă a sfincterului uretral.
Acest tip este cel mai frecvent la femeile care au născut, la femeile aflate în postmenopauză și la cele cu presiune abdominală crescută cronică (de exemplu, constipație cronică, obezitate). Semnul distinctiv este scurgerea cu efort, fără urgență. Tratamentul non-chirurgical începe cu antrenamentul mușchilor planșeului pelvin; cazurile moderate până la severe pot beneficia de o procedură de sling mid-uretral.
Incontinență urinară urgentă
Incontinența Urinară Urgeală se referă la scurgerile care apar cu o dorință puternică, bruscă de a orificia, fără suficient timp pentru a ajunge la toaletă. Aceasta este cauzată de contracțiile involuntare ale detrusorului și este adesea asociată cu vezica urinară hiperactivă.
Pacienții cu acest tip descriu adesea „o dorință bruscă pe care nu o pot ține”. Episoadele pot apărea de câteva până la zeci de ori pe zi, afectând grav viața de zi cu zi. Terapia comportamentală (mițiune întârziată, antrenamentul vezicii urinare) și medicamentele anticolinergice sunt tratamente de primă linie; cazurile refractare pot lua în considerare neuromodularea sacră.
Incontinență urinară mixtă
Incontinența urinară mixtă se referă la prezența atât a caracteristicilor incontinenței de efort, cât și a incontinenței de urgență. Pacienții experimentează scurgeri atât cu efort, cât și cu urgență.
Acest tip este foarte frecvent la femeile în vârstă. Tratamentul trebuie să abordeze ambele componente: mai întâi să o gestionezi pe cea mai deranjantă sau să folosești terapie combinată (de exemplu, antrenament pentru podeaua pelvină plus medicamente). Neuromodulația sacră poate fi eficientă și pentru acest tip.
Incontinență urinară de exces
Incontinența urinară prin debordare se referă la scurgerile continue sau intermitente care apar atunci când vezica urinară este supraumplută și presiunea intravezicală depășește rezistența uretrale. De obicei, rezultă din golirea vezicii urinare afectate, cum ar fi subactivitatea detrusorului sau obstrucția uretrale.
Pacienții cu acest tip raportează adesea încordare, flux slab și reziduuri post-miccionale crescute. Tratamentul cauzei de bază este cheie: ameliorarea obstrucției sau utilizarea cateterismului intermitent. Medicamentele care favorizează evacuarea nu sunt recomandate, deoarece pot agrava presiunea ridicată în timpul depozitării.
Incontinență urinară funcțională
Incontinența urinară funcțională se referă la scurgerile care apar deoarece o persoană nu poate ajunge la toaletă la timp din cauza deficiențelor fizice sau cognitive, chiar dacă funcțiile de depozitare și evacuare sunt normale. Este frecventă la persoanele în vârstă, la cei cu artrită sau la persoanele cu tulburări cognitive.
Problema de bază în acest tip nu este vezica urinară sau uretra, ci mobilitatea, factorii de mediu sau problemele psihologice. Îmbunătățirea mediului înconjurător (de exemplu, comoda de lângă pat), mictionarea temporizată și tratarea stării de bază pot reduce semnificativ episoadele.
Enurezis nocturn
Enurezisul nocturn se referă la evacuarea involuntară în timpul somnului, adică „enurezisul la pat”. Poate fi primară sau secundară, este frecventă la copii și poate apărea și la adulți.
Pacienții cu acest tip au adesea poliurie nocturnă sau o capacitate mică a vezicii urinare. Terapia comportamentală (restricția de lichide înainte de culcare, trezirea nocturnă) și desmopresina sunt tratamente comune. Pacienții adulți au nevoie de evaluare pentru a exclude vezica urinară neurogenă sau apneea în somn.
Cu alte cuvinte, identificarea corectă a simptomelor incontinenței urinare ghidează direcția corectă de tratament (antrenamentul podelei pelvine, medicamente sau intervenții chirurgicale).
Întrebări frecvente (FAQ)
Î1: Scurgerea numai cu efort – de ce tip este?
R: Acesta este primul tip descris, de obicei cauzat de un suport slab al podelei pelvine. Cazurile ușoare se ameliorează cu exercițiile Kegel; cazurile severe pot necesita intervenții chirurgicale.
Î2: Îndemnul brusc care nu poate fi susținut – ce tip este?
R: Acesta este al doilea tip, adesea legat de vezica urinară hiperactivă. Terapia comportamentală și medicamentele pot ajuta.
Î3: Un adult încă udă patul – care este cauza?
R: Acesta este al șaselea tip. Se poate datora producției excesive de urină pe timp de noapte, capacității mici a vezicii urinare sau somn profund. Evaluarea medicală este necesară pentru a exclude cauze neurologice sau endocrine.
Tag-uri populare: tipuri de incontinență urinară, China, preț, listă de prețuri, cotație, cost, Incontinența urinară legată de vârstă, Exerciții Kegel, Pierderea controlului vezicii urinare, Incontinența urinară post-prostatectomie, Incontinența urinară asociată sarcinii și nașterii, Incontinență urinară imperioasă
